Grupo Aseguranza

La tesis del equipo jurídico de López Rodo & Cruz Ferrer, el despacho de abogados que interpuso los recursos que han logrado paralizar la privatización de los hospitales madrileños y elaboró los informes previos en que se basaron, es que el contrato por el que se rigen las adjudicaciones no es de prestación de servicios sino de seguro de Salud. Juan de la Cruz Ferrer sostiene que “aunque la Comunidad de Madrid calificó el contrato como concesión del servicio público de la atención sanitaria especializada correspondiente a 6 hospitales, el análisis de sus obligaciones específicas indica que no es un contrato de prestación de servicios sino de seguro de Salud”.

Hay 2 características concretas del contrato en las que se basa la afirmación de que no se trata de un contrato de prestación de servicios. En primer lugar, encomienda a los concesionarios de los servicios de los hospitales que presten toda la asistencia sanitaria especializada que sea necesaria, “pero como estos hospitales no disponen de todos los servicios y prestaciones necesarios, es evidente que se les está encomendando la prestación de un servicio imposible, que no puede constituir el objeto de un contrato”. En segundo lugar, los miembros de la población ‘protegida’ por cada concesionario tienen libertad para elegir el hospital que les atienda, “por lo que en teoría podría darse el caso de que un hospital no prestara servicio alguno porque nadie lo eligiera, y esto no haría que el concesionario incumpliera el contrato, ni que perdiera su derecho a cobrar la prima pactada por la Administración”. En realidad, la obligación principal que se impone a los concesionarios es que le aseguren a la Administración un coste determinado por la asistencia sanitaria especializada que requiera su ‘población protegida’ “y esto no es contrato de servicios, sino de seguro”.

Partiendo por tanto de la base de que se trata de un seguro de Salud y no de prestación de servicios, Juan de la Cruz Ferrer considera que es un contrato que desborda las competencias de la Comunidad de Madrid, invadiendo las exclusivas del Estado: “Al establecer un contrato de seguro de Salud para la prestación de la asistencia sanitaria de la Seguridad Social está diseñando un régimen especial de protección social, similar a Muface, en contra de la Ley General de la Seguridad Social: lo primero que se está privatizando es el propio seguro de la asistencia sanitaria de la Seguridad Social”.