Néctar indemniza a un cliente por negarle cobertura sanitaria

Néctar ha indemnizado a un cliente con 2.077 euros al que negó la cobertura sanitaria que tenía contratada. La aseguradora eludió asumir los costes de una intervención quirúrgica a la que tuvo que someterse el usuario, al que le exigía el envío de documentación que no era razonablemente necesaria. Cuando acudió a la clínica por unos fuertes dolores en la rodilla, le diagnosticaron un quiste pilonidal y tuvo que ser intervenido de urgencia. El seguro de asistencia sanitaria que tenía contratado con Néctar cubría todos los gastos de hospitalización e intervención quirúrgica. Sin embargo, cuando envió toda la documentación, Néctar eludió cubrir los costes de la intervención. Al no poder posponer la operación, el cliente tuvo que asumir los gastos. La compañía argumentaba que para autorizar la intervención quirúrgica era necesario también el envío de un informe "de antecedentes personales y tratamientos previos". Ante esta situación, Facua reclamó en nombre de su asociado el reintegro de las facturas de la intervención quirúrgica e interpuso una queja ante la DGSFP, que estimó la reclamación y calificó la actuación de infracción grave, según publica massalamanca.es.